Чем опасны клещи и как от них защититься?

Чем опасны клещи и как от них защититься?

Осень и зима - времена года, когда о клещах уже никто не вспоминает, но именно в эти месяцы можно обезопасить себя на следующий походный сезон и не только. Статья о вакцинации против клещевого энцефалита и о клещах в целом.

Содержание статьи

Чаще всего люди, не ходившие в походы, спрашивают, не боюсь ли я медведей или волков, на что естественно отвечаю – «боюсь», звери-то большие и опасные, но встреча с ними в дикой природе довольно редкая (за исключением особых районов вроде Камчатки), а вот поймать клеща, да ещё и с опасным заболеванием вполне реально, особенно в Сибири и на Урале. Поэтому давайте поговорим о том, как обезопасить себя от этих маленьких паразитов.

Чем опасен клещ?

Клещи — подкласс членистоногих из класса паукообразных.

По данным Роспотребнадзора для человека представляют опасность тем, что являются переносчиками следующих болезней: клещевой вирусный энцефалит, крымская геморрагическая лихорадка, иксодовые клещевые боррелиозы, туляремия, риккетсиозы (в том числе сибирский клещевой тиф), гранулоцитарный анаплазмоз человека, моноцитарный эрлихиоз человека, лихорадка Ку и другие инфекции.

 

 

Как видите, клещи могут быть переносчиками разных болезней, но самые распространённые — это болезнь Лайма и клещевой Энцефалит.

Болезнь Лайма — заболевание, вызываемое бактериями рода Borrelia. Они передаются человеку через укус инфицированных клещей. Ранние проявления болезни могут включать жар, головные боли, усталость и характерную кожную сыпь - эритему (покраснение в виде кольца вокруг места укуса). В тяжелых случаях, болезнь может приводить к повреждениям ткани суставов, сердца, а также нервной системы, глаз. Чем раньше начнется лечение, тем менее опасные последствия для здоровья будет иметь болезнь.

Клещевой энцефалит - природно-очаговая вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением серого вещества головного мозга (энцефалит) и/или оболочек головного и спинного мозга (менингит и менингоэнцефалит). Заболевание может привести к стойким неврологическим и психиатрическим осложнениям и даже к смерти больного. К симптомам относятся лихорадка, недомогание, анорексия, боли в мышцах, головная боль, тошнота и/или рвота. Затем наступает восьмидневная ремиссия, после которой у 20—30 % больных следует вторая фаза, сопровождающаяся поражением центральной нервной системы, включая менингит (лихорадка, сильная головная боль, ригидность мышц шеи) и/или энцефалит (различные нарушения сознания, расстройства чувствительности, моторные нарушения вплоть до паралича).

Звучит достаточно страшно, правда? Но паниковать рано, в походы по-прежнему стоит ходить, просто к таким ситуациям нужно быть готовым. Надо понимать, что большинство опасностей, поджидающих вас в дикой природе предсказуемы и к ним можно подготовиться, в отличии от хаоса, который творится в городах, ведь тут невозможно предсказать кто проедет на красный свет или с какой крыши упадёт сосулька.

 

Про прививки и иммунитет

Сценарий первый

Мы умные и ответственные и заранее думаем о том, какие опасности нас ждут. Поэтому ещё зимой идём делать прививку от клещевого энцефалита!

 

Когда делать прививку

Стандартная схема вакцинации: перерыв между первой и второй вакциной составляет 1 месяц, а между второй и третьей - 11 месяцев. В следующий раз делать прививку нужно будет только через три года, интервал между последующими прививками составит также 3 года.

Если вы припозднились с первой прививкой, можно пройти ускоренную схему вакцинации, в большинстве случаев допускается повторная вакцинация уже через 2 недели, а третью прививку можно будет сделать через полгода после первой. В дальнейшем ревакцинацию, как и при стандартной схеме, следует осуществлять каждые 3 года.

Детям ускоренная схема не подходит, им следует вакцинироваться только по стандартной схеме. Также нужно помнить, что между второй вакциной и первым возможным контактом с опасным насекомым должно пройти не менее двух недель.

Таким образом считаем, если вы собираетесь на пикник только в майские праздники, то первую прививку можно сделать в первых числах апреля: две недели после первой прививки плюс две недели после второй (по ускоренной схеме), тогда к первому мая у вас должен выработаться иммунитет к клещевому энцефалиту.

Это самая распространённая практика, но уже существуют и другие методы иммунизации, проконсультируйтесь в медучреждениях вашего города о том, когда делать прививку и через какое время можно не бояться быть укушенным.

 

Где делать прививку

Вакцинация от клещевого энцефалита проводиться в муниципальных поликлиниках по месту жительства. При себе нужно иметь медицинскую карту амбулаторного больного и сертификат о профилактических прививках (если есть). Без второго укол сделают, но только прилично поворчав, как это принято в муниципальных учреждениях. 

Карту амбулаторного больного я завёл прямо перед вакцинацией, потому что до этого ни разу не обращался в общественные поликлиники. Для её оформления нужен паспорт и страховое свидетельство. Если свидетельства нет, то сначала уточните в регистратуре поликлиники, где вам должны его оформить (у нас это территориально разные отделения).

Прививку могут сделать и в частной клинике, обладающей лицензией на иммунизацию, просто вводите в поиске «прививка от клещевого энцефалита + ваш город» и обзваниваете ближайшие учреждения. Разброс цен большой, уточняйте заранее.

Также учитывайте, что есть противопоказания и перед вакцинацией нужно проконсультироваться с врачом!

 

Готовимся к прогулкам на природе

Сценарий второй

Не важно привились вы или нет (помним, что прививку делают только от энцефалита, а не от боррелиоза), перед и во время отдыха на природе стоит соблюдать технику безопасности, основанную на поведении этих гадов.

Клещи любят влажные места с густой травой. Поскольку они ориентируются на тепло, а по некоторым источникам и на запах, то чаще базируются вдоль троп – людских и звериных, расставив свои цепкие лапки в стороны. Клещи не умеют прыгать как кузнечики и крайне редко заползают сильно высоко, так как прицепиться к невысоким животным проще на уровне не выше колен. Зацепившись к «жертве», клещ в течении некоторого времени выбирает место для своей трапезы, а уже в этот момент может доползти и до головы человека. Чаще всего паразиты выбирают места под резинками и сгибами конечностей, шею, подмышки.

Клещи, зацепившись из травы, ползут по телу человека или одежде вверх, поэтому очень эффективный способ – носить одежду, заправляя её сверху вниз: штаны заправляем в носки, рубашку – в штаны. Так мы заставляем клеща ползать поверху, и у нас есть время, чтобы его засечь. В местах, где паразитов действительно много, особенно ранней весной, можно применять специальную противоэнцефалитную одежду, на ней есть специальные планки-уловители, под которые заползает клещ, эта планка пропитана специальным средством, которое убивает клеща.

Одежду, в особенности носки, обувь и штаны, можно обработать специальным средством от клещей, обычно это аэрозольный баллончик, который наносят непосредственно на одежду, это отпугивает клещей, они не ползут выше и либо отваливаются сами, либо погибают, по крайней мере сильно замедляются в передвижении. Также есть отдельные средства для открытых участков тела, они менее эффективны, но безопасны для кожи человека.

 

 

Самое главное, все предыдущие советы могут оказаться бесполезными, если не проводить регулярный осмотр! Пока клещ ползает по одежде или вашему телу у вас есть время, чтобы абсолютно без последствий его с себя стряхнуть. Поэтому обязательно осматриваете себя и своих спутников при каждой возможности, на каждом привале и особенно хорошо вечером перед сном.

Признаюсь честно, я редко заправляю штаны в носки, просто потому что в большинстве случаев, даже весной, хожу в шортах. Это не безопасно, но я так привык и терпеть не могу штаны. Поэтому я очень часто осматриваю ноги: прошел по высокой траве, посмотрел на ноги с обеих сторон, внимательно осмотрел носки. Носки однотонные, часто светлые, на них лучше видно клещей. Таким образом за долгие годы походов, меня укусили всего два раза, причём произошло это в течении 5 минут. Отошел в кусты, вернулся, осмотрелся, — на икроножной мышце три клеща, двое уже всосались, одного стряхнул. Надо сказать, что это редкое явление, чтобы клещи так быстро впивались, обычно они долго ползают, но у всех правил есть исключения, так что будьте внимательны.

Старайтесь надевать однотонную светлую одежду, я уже неоднократно писал, что камуфляж — худшая одежда для туриста, на камуфляже разглядеть клеща в разы сложнее, в то время как на светлой однотонной одежде они заметны даже боковым зрением (когда смотришь на тропу впереди, замечаешь ползающего по белым носкам гада). То, что энцефалитки в основном шьют в цвете хаки и камуфляже, — это следствие спроса на такие вещи, а не здравого смысла.

 

Что делать если клещ укусил

Сценарий третий

Не доглядели и клещ всё-таки вонзил в вас свои щупальцы. Без паники, это ещё ничего не значит, соблюдаем простой алгоритм:

 

Удаляем клеща

Если клещ укусил, его нужно как можно быстрее удалить. Зараженный клещ передает вирус со слюной, поэтому важно удалить его полностью с головой, иначе шанс инфицирования будет оставаться. Можно обратиться в ближайший травмпункт, если вы в городе или недалеко от него. В других случаях проводить мини-операцию предстоит самому.

Существует специальный инструмент, например Uniclean Tick Twister — это просто пластиковый крючок, позволяющий за несколько секунд целиком удалить паразита. Согласно исследованиям французского производителя процент неудачи ниже 2%, главным образом из-за неправильного использования или неусидчивости. Цена девайса копеечная, особенно для групповых походов, одну такую штуку можно закинуть в аптечку. Также в магазинах и аптеках можно найти ручку-лассо, которая накидывается на клеща и таким же вращательным движением его вынимает.

Если есть пинцет, можно попробовать им, но будьте аккуратны, не хватайте клеща за тело, так вы точно оторвёте ему голову и её будет сложнее достать, к тому же вы, надавливая на клеща, как бы выпускаете содержимое паразита в свою кровь, а это может привести к передаче заразной болезни.

Если под рукой ничего нет — воспользуйтесь ниткой, её можно отпороть от одежды или рюкзака. Складываете нитку в петлю набрасываете на клеща и как можно ближе к к вашей коже, слегка затягиваете, затем начинаете вращательными движениями вытягивать вредителя.

 

 

Я пользуюсь последним вариантом, так как специальный инструмент так и не завёл. После нескольких извлечений научился делать это аккуратно, тем не менее самостоятельный метод далеко не всегда удачный. Однажды, гуляя по Таганаю, я все же оторвал голову клещу впившемуся в Анюту, а это автоматически снимает клеща с анализа на энцефалит, но и здесь отчаиваться не стоит укус даже заражённого клеща ещё не означает что болезнь перейдёт к вам.

В интернете гуляет миф с обрезанным шприцом, якобы так можно легко и безопасно вытащить клеща, нет, ребята, физику не обманешь, этот метод не работает! Не верите? положите что-нибудь размером с клеща себе на кожу и попробуете таким шприцом это втянуть, ничего не получится, вы будете втягивать кожу но не предмет, как вы понимаете крепко впившемуся клещу будет вообще плевать на эти действия. Также нет никакого реального обоснования того, что, якобы, нужно заливать клеща маслом, это тоже бесполезное занятие. А вот обработать место укуса после извлечения клеща спиртом, йодом, перекисью водорода или чем-то похожим обеззараживающим, будет не лишним. Не от энцефалита, а от любых других бактерий, которые могут попасть в ранку, как и при любой царапине.

У людей, предрасположенных к аллергиям, укус клеща может вызвать сильную ответную реакцию организма. Нередко развивается отек лица, появляется затрудненность дыхания и мышечные боли. В этом случае необходимо:

  • дать пострадавшему антигистаминное средство: Супрастин, Кларитин, Зиртек..
  • обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть одежду
  • вызвать скорую помощь

 

Что делать с удалённым клещём

Если клещ удалён без отрыва головы, кладём его в надёжную ёмкость (у меня с собой контейнер от бахил), в крайнем случае заворачиваем в бумажку, так, чтоб не выпал и не раздавился. Несем его для анализа на клещевой энцефалит и боррелиоз в Госсанэпиднадзор (в Уфе, например, находится на Шафиева 7). Стоимость анализа периодически меняется, летом 21 года отдал 800 рублей за анализ на обе болезни (клещ цапнул папу).

Если ваш клещ потерял голову, или вы его не донесли до больницы (снятый клещ больше 2 суток назад не пригоден для анализа), вам предстоит сдать анализ крови, причём делать это нужно не сразу, а по прошествии, как минимум, двух недель. Имейте ввиду, что Госсанэпиднадзор делает только анализ крови, которую вы приносите в пробирке, здесь могут отказать в заборе крови. Возможно проще будет сдать кровь и отправить её на анализ в частной клинике, процедура платная, но простая и почти безболезненная, умеют в частных клиниках делать хорошо. 

Анализ проводится быстро, результат обычно готов уже в течении суток. Если была вакцинация, при сдаче крови необходимо указать ее дату. Наличие антител вакцины может ввести в заблуждение медицинских работников.

 

Что если клещ был заразным

И здесь не время для паники, даже заразный клещ во многих случаях не передаёт заразу вам, этому способствует быстрое и аккуратное извлечение клеща. Дело в том, что у этого негодяя нет задачи вас заразить, он просто хочет вашей крови, зараза содержится в его «слюне» и передаётся вам как бы «случайно». Тем не менее, если результат теста клеща положительный, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

А если уже по результатам анализов крови выявлено заражение, больному на основании назначений врача проводят иммунотерапию. Дальнейшее лечение зависит от вида возбудителя, проникшего в организм. В общем здесь уже точно стоит прекратить читать блоги и бегом к врачам специалистам!!! Чем раньше начинают лечение, тем оно более эффективно.

 

Если тесты отрицательные

Даже если оба теста отрицательные, рекомендуется в течении следующего месяца внимательно наблюдать за своим состоянием. Кроме вышеописанных двух болезней, клещи в редких случаях передают и другие, поэтому если у вас внезапно изменилась температура, скачет давление или появляются пятна на месте укуса, снова обращаемся к врачам!

 

Страхование от клещевого энцефалита

Ещё одним полезным шагом может стать оформление специальной страховки. Физически это не поможет, а вот материально — вполне, ведь лечение клещевого энцефалита процедура дорогостоящая.Такая мера нередко используется как дополнение к вакцинации или как самостоятельное мероприятие. Страховка поможет оплатить дорогостоящее лечение как клещевого энцефалита, так и других инфекций, переносимых кровососами. Стоимость таких страховок сильно варьируется в зависимости от страховых компаний, суммы возмещения и количества покрываемых заболеваний.

 

В заключении

Если соблюдать простую технику безопасности, то тяжёлые последствия после укуса клеща крайне маловероятны. Об этом нам говорит официальная статистика, менее 0.5 % от общего числа укушенных заражаются клещевым энцефалитом, летальные исходы у заразившихся происходят примерно в 1% случаев.

Привожу эту статистику не для того, чтобы вы стали легкомысленно относиться к клещам, а чтобы вы не боялись их и продолжали ходить в походы, просто будьте внимательными, не паникуйте и трезво оценивайте ситуацию.

 

Статистика по числу укусов и заболевших клещевым энцефалитом

карта распространения клещевого энцефалита

 

Комментарии

    Гид по туристическому снаряжению Путеводитель по России